Понос, вызванный приемом антибиотиков

Понос, вызванный из-за приема антибиотиков – это частый стул, появляющийся в связи с лечением бактериальной инфекции антибактериальными средствами (антибиотиками). Самой частой причиной этого вида диареи является уменьшение количества бактерий, чувствительных к антибактериальному препарату, и размножение новых, не существующих в организме при нормальных условиях, форм бактерий, не чувствительных к антибиотикам.

Принимая внутрь антибактериальные препараты, они уничтожают бактерии нормальной микрофлоры кишечника, повреждая слизистую оболочку стенки кишечника, в результате чего повышается ее восприимчивость к токсинам и патогенным организмам – бактериям.

Понос, вызванный из-за приема антибиотиков, чаще всего появляется во время лечения, а у 30% пациентов диарея начинается в течение 7-10 дней после окончания курса антибиотиков.

В 5-35% случаев после приема антибиотиков наблюдается побочный эффект – понос. В большинстве случаев он может протекать легко, редко вызывая недостаток жидкости в организме и потерю веса. Диарея может исчезнуть через 2 дня после приема антибиотиков, но может появиться и через какое-то время после лечения, даже спустя 8 недель после окончания курса антибиотиков.

 


Симптомы поноса, вызванного из-за приема антибиотиков 
– жидкий, водянистый стул несколько раз в день с приступообразными болямив животе, которые уменьшаются или проходят после дефекации. 

Хотя диарея, вызванная антибиотиками, протекает в сравнительно легкой форме, в отдельных случаях понос может способствовать развитию колита – воспаления толстой кишки, для которого характерны боли в животе, лихорадка и жидкий стул с примесью крови.

Практически после любых антибактериальных препаратов возможна лекарственная диарея. Поэтому важно вместе с антибиотиками принимать клетки дрожжевого грибка — Saccharomyces boulardii, которые сокращают риск лекарственной диареи у детей1 на 70%, а у взрослых2 – на 53%.

Факторы риска поноса, вызванного антибиотиками:

  • применение антибиотиков широкого спектра (например, амоксициллина и клавулановой кислоты);
  • одновременный прием нескольких антибиотиков;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
  • возраст пациента – большему риску подвержены пожилые люди;
  • возраст пациента – большему риску подвержены дети до 6 лет;
  • нарушения в работе иммунной системы.

Источник:

  1. Kotowska M, Albrecht P, Szajewska H. Saccharomyces boulardii in the prevention of antibiotic-associated diarrhoea in children: a randomized double-blind placebo-controlled trial. Aliment Pharmacol Ther.2005 Mar 1;21(5):583-590
  2. H.Szajewska & M. Kolodziej Systematic review with meta-analysis: Saccharomyces boulardii in the prevention of antibiotic-associated diarrhoea. Aliment Pharmacol Ther 2005; 22 : 365–372